اصلاح نحوه محاسبه کارکرد پزشکان و اعضای هیئت علمی تمام وقت جغرافیایی زابل و مناطق محرومحق الزحمه پزشکان خانواده برای بیمه شدگان کمیته امداد امام خمینی

خبر مورخ 6 فروردین 1399

هیئت وزیران در خصوص بازنگری حق الزحمه پزشکان خانواده برای بیمه شدگان سابق کمیته امداد امام خمینی(ره)، پوشش بیمه ای داروی ماسیتنتان در درمان پرفشاری اولیه ریوی، نحوه محاسبه کارکرد پزشکان و اعضای هیئت علمی تمام وقت جغرافیایی شاغل در دانشگاه علوم پزشکی زابل و پزشکان درمانی و اعضای هیئت علمی تمام وقت جغرافیائی در مناطق محروم تصمیم گیری کرد.

بر همین اساس، به سازمان بیمه سلامت ایران اجازه داده می شود به منظور جبران بخشی از هزینه فرانشیز ویزیت پزشکان عمومی بخش خصوصی شاغل در نظام ارجاع که مددجویان شهرهای با بیش از ۲۰ هزار نفر جمعیت تحت پوشش کمیته امداد امام خمینی (ره) را پوشش می دهند، در صورت رعایت نظام ارجاع، هزینه های ویزیت تا سقف تعرفه بخش خصوصی را علاوه بر انجام تعهدات خود به عنوان بیمه گر به پزشکان عمومی ذی ربط از محل اعتبار برنامه بیمه سلامت مددجویان شهری کمیته امداد امام خمینی (ره)  که ذیل ردیف های بودجه سازمان بیمه سلامت ایران از سال ۱۳۹۸ آمده است در سقف اعتبارات مصوب پرداخت نماید. این مبلغ همه ساله با توجه به تغییرات تعرفه خدمات سلامت و تعداد افراد تحت پوشش بازنگری می شود.  

هم‌چنین، پوشش بیمه‌‌ای داروی ماسیتنتان در درمان پرفشاری اولیه ریوی با رعایت راهنمای طبابت بالینی مورد تایید وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با فرانشیز ده درصد از ابتدای سال ۱۳۹۹ اجرا خواهد شد.

افزون بر این، اسناد پزشکان و اعضای هیئت علمی تمام وقت جغرافیایی شاغل در دانشگاه علوم پزشکی زابل که مطابق تفاهم نامه دانشگاه علوم پزشکی در بیمارستان فاطمه الزهرا (س) با تعرفه دولتی فعالیت می نمایند، توسط سازمان‌های بیمه گر پایه در هر دو محل فعالیت به صورت دو کا محاسبه و پرداخت می‌گردد.

گفتنی است، در صورت جابجایی پزشکان درمانی و اعضای هیئت علمی تمام وقت جغرافیایی در مناطق محروم مورد تایید هیئت وزیران درکلیه استان ها با تایید معاونت درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و در صورت نیاز طی مراحل قانونی، در مراکز تابعه دانشگاه های علوم پزشکی همچنان تمام وقت محسوب می شوند و اسناد ارسالی از هر دو محل فعالیت به صورت دو کا محاسبه و پرداخت می گردد.

مقررات مرتبط:

- آیین نامه پرداخت دو کا پزشکان درمانی و هیأت علمی تمام وقت جغرافیایی

نوشتن دیدگاه